腎衰方
【藥物配方組成】黨參15g,腎衰丹參15g,炮附子10g,淫羊藿15g黃連5g+制大黃15g,蟲草菌絲5g
【治療方法】每日1劑,水煎服.
【功效主治】扶正祛邪.
【經典案例醫案】臨床治療60例,顯效21例(35%)有效28
例(47%),改善5例(8%),無效6例(10%),總有效率達90%.
【經驗心得】慢性腎功能衰竭是多種腎臟疾病的后期表現,許多學者認為本證屬于本虛標實之患.本虛包括陰陽氣血俱虛,標實則表現為水停,濕濁,瘀血之邪.認為本病主要病機是脾腎衰敗,濕濁內藏.脾腎衰敗則水精不得輸布,濕濁不能下泄,清濁相混,升降失常,以致出現臨床各種癥狀.基于此種認識,研制了扶正泄濁并重的腎衰沖劑,方中黨參健脾益氣通調水道;丹參活血補血;炮附子、淫羊藿溫元陽以消陰翳配合大黃蕩滌穢濁之邪,療尿開啟脾胃升降之樞,活血解毒,補瀉結合,推陳致新;佐以黃連清熱燥濕,以降濁毒;蟲草菌絲是人工培養而成,古代文獻記載冬蟲夏草有壯命火,益精髓補脾腎之效.縱觀全方,扶正泄濁,攻補,溫調兼施.由此降低大、中、毒癥小分子類毒素,配方改善臨床癥狀,提高腎功能.其機制可能是通過增加有效腎單位,提高內生肌酐清除率,從而提高機體清除毒性物質的能力而達到"降濁"的目的;同時通過完善腎小管功能,增強其對營養物質的重吸收能力,并影響體內蛋白代謝,改善貧血,調節免疫機制而達到"扶正"的作用.
【方劑出處】鄭平東,等腎衰沖劑對尿毒癥毒素作用的臨床研究上海中醫藥大學學報,2001:15(1):37-39
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